Al examinar a un paciente, el clínico debe tener en cuenta:
- la extensión de la enfermedad
- cualquier afectación cutánea
- la localización del nódulo, la presencia (o ausencia) de contracturas articulares, bandas; y la presencia de fóveas, sensibilidad y hoyuelos en la piel (1,2)
La prueba de mesa de Hueston puede utilizarse para evaluar la necesidad de una intervención quirúrgica. Se dice que la prueba es positiva cuando el paciente es incapaz de colocar todos los dedos en posición plana sobre una mesa (1).
La contractura de Dupuytren debe distinguirse de:
- la contractura tendinosa, en la que el engrosamiento se desplaza con la flexión pasiva
- contractura cutánea - en la que suele haber antecedentes y evidencia de una laceración previa
Referencia:
- Karbowiak M, Holme T, Khan K, et al. Enfermedad de Dupuytren. BMJ. 2021 Jun 4;373:n1308.
- Boe C, Blazar P, Iannuzzi N. Dupuytren contractures: an update of recent literature. J Hand Surg Am. 2021 Oct;46(10):896-906.
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