Clasificación de la estenosis espinal lumbar

La estenosis espinal lumbar (EML) puede clasificarse según:

• etiología
  • primaria o congénita
    • poco frecuente
    • las causas incluyen:
      • idiopática
      • acondroplasia.
      • hipocondroplasia
      • enanismo diastrófico
      • síndrome de Morquio
      • exostosis hereditaria
      • disostosis cheirolumbar
  • secundarias o adquiridas
    • las causas incluyen:
      • degenerativa
      • postquirúrgica iatrogénica
      • enfermedad metabólica de Paget, fluorosis
      • postraumática
      • estenosis por espondilolistesis
  • combinado
    • congénita con cambios degenerativos secundarios
      
      
• anatomía
  • central
    • se produce a nivel del disco intervertebral con estrechamiento sagital de la línea media
  • dentro del receso lateral
    • se produce cuando la raíz nerviosa transversal se comprime debajo de la apófisis articular superior de la vértebra inferior, es decir, debajo de la articulación facetaria engrosada.
  • en el foramen
    
    
• estenosis espinal lumbar típica y compleja
  • típico
    • sin operación previa de la columna lumbar ni evidencia radiográfica de inestabilidad
  • compleja
    • operación previa de la columna lumbar con evidencia de inestabilidad radiográfica

Referencia:

• (1) Rajagopal TS, Marshall RW. Focus on understanding and treating spinal stenosis 2010.