La fractura de marzo es una fractura por estrés de los metatarsianos. Se observa en personas que caminan o corren de forma repetitiva, por ejemplo, reclutas del ejército, enfermeras o corredores.
El paciente se queja de la aparición de un bulto sensible en el dorso del pie. En la exploración, el bulto es palpable justo distal a la mitad del eje de un hueso metatarsiano, a menudo el segundo.
Las primeras radiografías pueden ser normales. Las radiografías posteriores pueden mostrar una fractura fina y, en los casos más graves, el desarrollo de un callo.
No hay desplazamiento, por lo que no hay necesidad de reducción o ferulización. Se recomienda caminar con normalidad y el antepié puede sujetarse con elastoplast. El dolor desaparece al cabo de 5 ó 6 semanas, cuando se produce la unión de la fractura.
Referencia
- Paavana T et al. Fracturas por estrés del pie - evidencia actual sobre su tratamiento. J Clin Orthop Trauma. 2024 Feb 22:50:102381.
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