Típicamente en la artrogriposis, la muñeca está flexionada y desviada cubitalmente. Puede haber contracturas de las partes blandas. Con la edad, aumenta la fusión ósea, lo que dificulta el tratamiento quirúrgico.
Se han sugerido varios enfoques para colocar el antebrazo en una posición mejor para la función:
- osteotomía en cuña dorsal:
- enfoque preferido en la mayoría de los pacientes
- puede corregir la flexión de la muñeca y la desviación cubital
- se sitúa sobre el carpo medio y el radio distal
- los flexores del antebrazo pueden requerir alargamiento
- se puede transferir el extensor cubital del carpo para mejorar la extensión en el lado radial de la articulación
- carpectomía de la fila proximal
- beneficiosa si la deformidad es leve
- se consigue menos extensión si inicialmente se empieza con exceso de flexión
- propensa a la recidiva tardía
- distracción de partes blandas y hueso
- desarrollo reciente
- utiliza fijadores multiplanares
- artrodesis de la muñeca: tiende a utilizarse como procedimiento de último recurso
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