Protocolo Alfredson para el tratamiento de la tendinosis de Aquiles

Ejercicios excéntricos en la tendinopatía de Aquiles:

El protocolo Alfredson es un programa de ejercicios excéntricos de caída del talón para el tratamiento de las tendinopatías del tendón de Aquiles - el movimiento excéntrico es la caída del talón y, por lo tanto, éste es el movimiento cuando el ejercicio beneficia a la tendinopatía del tendón de Aquiles (y, por lo tanto, se realiza lentamente - véase más abajo)

• el protocolo recomienda realizar 180 repeticiones excéntricas al día (1)
  • actualmente, no existe una justificación sólida para este volumen de repeticiones
  • el protocolo de Alfredson exige que los pacientes continúen con el ejercicio aunque sientan dolor
    • sin embargo, se aconseja al paciente que deje de hacerlo si el dolor se vuelve incapacitante
  • plantea importantes cuestiones prácticas relacionadas con el cumplimiento del ejercicio y la satisfacción con el tratamiento, que pueden afectar a la eficacia general del tratamiento del protocolo
• un pequeño estudio demostró que la realización de un programa de 6 semanas de ejercicios excéntricos de caída del talón, en comparación con las 180 repeticiones diarias recomendadas, no conllevaba una menor mejoría para las personas con tendinopatía del tendón de Aquiles medio(1)

A continuación se ofrece una descripción pragmática de los ejercicios excéntricos para la tendinopatía de Aquiles (2,3):

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Referencia:

• Stevens M, Tan CW. Effectiveness of the Alfredson protocol compared with a lower repetition-volume protocol for midportion Achilles tendinopathy: a randomized controlled. trial. J Orthop Sports Phys Ther. 2014 Feb;44(2):59-67
• Sheffield Primary Care Trust. Entrenamiento excéntrico para el tratamiento de la tendinopatía de Aquiles (consultado el 3/3/2020)
• Somerset Partnership NHS Foundation Trust. Protocolo de ejercicios excéntricos de caída del talón para la tendinopatía del tendón de Aquiles medio (Consultado el 3/3/2020)