presentación clínica
La historia clínica es un factor importante para el diagnóstico precoz de la lesión.
- Suele haber antecedentes de lesión traumática, y lo más frecuente es que se deba a una tensión en valgo de la articulación de la rodilla.
- el paciente puede quejarse de una sensación de desgarro y, si se oye un "pop", sospechar lesiones de alta energía y afectación de estructuras adicionales (1)
- en un estudio, el 76% de los pacientes con desgarros completos del LCM acudieron a la consulta del médico sin ningún tipo de apoyo (2)
Algunos pacientes pueden presentar un derrame que sugiere una lesión grave o daños concomitantes en el ligamento cruzado anterior (LCA), el ligamento cruzado posterior (LCP) o el menisco.
- se debe preguntar a los pacientes por el momento y el inicio de la inflamación
- un derrame agudo (en las dos horas siguientes a la lesión) - indica hemartrosis
- hinchazón entre 12 y 24 horas después de la lesión: indica un derrame sinovial (2)
- en las lesiones multiligamentosas de rodilla, la rotura capsular puede provocar hinchazón y equimosis en la pierna (con mínima hinchazón de la rodilla) (1)
Los desgarros incompletos suelen doler más que los completos (2)
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