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Luxación de fractura de Monteggia

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

La luxación por fractura de M onteggia es:

  • una fractura de la parte superior del cúbito, con
  • luxación de la cabeza radial

La historia es la de una caída, generalmente con torsión y pronación del antebrazo.

Cualquiera de los dos componentes puede pasar desapercibido. Una cabeza radial luxada puede quedar oculta por la hinchazón. Una fractura alta del cúbito puede confundirse con una fractura del olécranon.

Se requiere una buena radiografía lateral para mostrar completamente la luxación de la fractura. La cabeza del radio está dislocada hacia delante y ya no se ve apuntando directamente al capitulum. El cúbito está inclinado hacia delante.

La reducción cerrada mediante manipulación puede ser suficiente en niños, pero la fractura es tan inestable que la fijación interna mediante placas suele ser necesaria en adultos. El brazo debe inmovilizarse con yeso durante 6 semanas con el codo en flexión para evitar la redislocación de la cabeza del radio.

Ocasionalmente, puede producirse una "Monteggia hacia atrás". La cabeza del radio se disloca hacia atrás y el cúbito se dobla hacia atrás.


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