Luxación de la articulación temporomandibular

A veces, la mandíbula se disloca después de reír, masticar o besar con entusiasmo.

Palpe para comprobar que no haya fractura.

Tipos de luxación

• la mandíbula suele dislocarse hacia delante y subluxarse cuando se abre mucho la mandíbula
• otras luxaciones implican la presencia de una fractura y requieren la remisión a un cirujano

La luxación suele ser un problema crónico y estar asociada a una disfunción de la articulación temporomandibular.

Si la luxación no es obvia, entonces considere otras condiciones, tales como:

• fractura
• hemartrosis
• bloqueo cerrado del menisco articular
• dolor miofascial.

Características clínicas:

• dolor intenso en la ATM y sobre el músculo masetero
• la mandíbula es empujada hacia delante de su posición normal
• el paciente no puede morder los dientes juntos
• la luxación de un solo lado provoca una desviación asimétrica del mentón
• la luxación bilateral provoca la protrusión de la mandíbula
• el paciente tiene dificultades para hablar (2)
• dolor intenso anterior a la oreja (2)
• se puede ver o sentir una depresión en la zona preauricular (2)

Referencia:

• (1) N Lawrence et al, HB Emergencies in Gen Pract 2e, 1997
• (2) Luxación mandibular. National center for emergency medicine informatics.2008