La tortícolis es un término descriptivo de cuando el mentón se tuerce irresistiblemente hacia arriba y hacia un lado. Esta afección puede ser congénita - tortícolis infantil - o secundaria.
Entre las posibles causas de tortícolis secundaria se incluyen:
- un prolapso discal agudo - la causa más frecuente en adultos
- inflamación de las glándulas del cuello
- infección de las vértebras
- lesión de la columna cervical
- trastornos oculares
La tortícolis también puede producirse en adultos por diversas razones, como tras una lesión cervical o simplemente al dormir en una posición incómoda
- un paciente puede notar que al despertarse le resulta extremadamente difícil levantar la cabeza o le duele mucho moverla
- puede ser secundario a un pinzamiento de la cápsula de una articulación facetaria vertebral que provoque una inflamación de los tejidos blandos y un espasmo muscular a su alrededor
Tratamiento del adulto con tortícolis en atención primaria:
- analgesia
- AINE
- pueden utilizarse relajantes musculares como el diazepam en caso de espasmo muscular grave
- la manipulación suave del cuello puede ser útil
- coger el peso de la cabeza y aplicar un poco de tracción hacia arriba mientras se gira suave y lentamente la cabeza a cada lado en el plano horizontal
- generalmente produce un aumento de la amplitud de movimiento, una reducción del dolor y un enderezamiento de la postura - puede ser temporal
- por lo general, los síntomas mejoran en pocas semanas
Notas:
- la tortícolis espasmódica (distonía cervical) es una afección neurológica crónica que constituye una forma clínicamente distinta de tortícolis