Características clínicas

Puede observarse un pródromo de pérdida de peso, malestar, fiebre baja, tos y artralgia con o sin artritis entre una y tres semanas antes del inicio de la enfermedad (1).

Las lesiones son característicamente

• nódulos o placas dolorosas, palpables, de color azul oscuro:
  • pueden variar de 1 a 10 cm de diámetro
  • mal delimitadas
  • con mayor frecuencia en las espinillas y las pantorrillas
  • pueden extenderse a los muslos y las superficies extensoras del antebrazo y el tronco
  • tienden a ser simétricos
  • al principio los nódulos son firmes, pero se vuelven más fluctuantes a medida que avanza la enfermedad
• las lesiones se resuelven por completo en 1-2 meses y pueden producir un aspecto similar al de los hematomas a medida que desaparecen
• no se observa ulceración de los nódulos y suelen curarse sin atrofia ni cicatrices
• puede producirse la aparición de nuevas lesiones a medida que se resuelven las antiguas

Se sabe que la artralgia producida durante el periodo prodrómico continúa hasta 2 años después de la resolución de la enfermedad y puede causar cambios destructivos inespecíficos en la articulación (1).

Referencias:

• (1) Schwarts RA, Nervi SJ. Erythema Nodosum: Un Signo de Enfermedad Sistémica. AFP 2007;75(5)