Puede observarse un pródromo de pérdida de peso, malestar, fiebre baja, tos y artralgia con o sin artritis entre una y tres semanas antes del inicio de la enfermedad (1,2).
Las lesiones son característicamente
- nódulos o placas dolorosas, palpables, de color azul oscuro:
- pueden variar de 1 a 10 cm de diámetro
- mal delimitadas
- con mayor frecuencia en las espinillas y las pantorrillas
- pueden extenderse a los muslos y las superficies extensoras del antebrazo y el tronco
- tienden a ser simétricos
- al principio los nódulos son firmes, pero se vuelven más fluctuantes a medida que avanza la enfermedad
- las lesiones se resuelven por completo en 1-2 meses y pueden producir un aspecto similar al de los hematomas a medida que desaparecen
- no se observa ulceración de los nódulos y suelen curarse sin atrofia ni cicatrices
- puede producirse la aparición de nuevas lesiones a medida que se resuelven las antiguas
Se sabe que la artralgia producida durante el periodo prodrómico continúa hasta 2 años después de la resolución de la enfermedad y puede causar cambios destructivos inespecíficos en la articulación.
Referencias:
- Requena L, Requena C. Eritema nodoso (revisión). Dermatol Online J. 2002 Jun;8(1):4.
- Pérez-Garza D et al. Eritema nodoso: A Practical Approach and Diagnostic Algorithm. Am J Clin Dermatol. 2021 May;22(3):367-378