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La pielonefritis aguda es una inflamación aguda del riñón y su pelvis, generalmente causada por una infección urinaria ascendente.
Tenga en cuenta que la pielonefritis en presencia de obstrucción de las vías urinarias es una urgencia urológica. Debe diagnosticarse y tratarse rápidamente, ya que puede evolucionar rápidamente a septicemia y shock.
La pielonefritis aguda es una infección bacteriana que requiere tratamiento con un antibiótico que alcance concentraciones terapéuticas en el riñón.
Las bacterias gramnegativas son los patógenos causantes más frecuentes de la pielonefritis aguda, siendo Escherichia coli (E. coli) la causante del 60 al 80% de las infecciones no complicadas.
Deben evitarse los antibióticos que no alcanzan niveles adecuados en el tejido renal, como la nitrofurantoína, la fosfomicina y el pivmecillinam (1).
A nivel nacional para Inglaterra, la resistencia de E. coli (el principal organismo causante de pielonefritis aguda) en muestras de orina procesadas en laboratorio a los siguientes antibióticos es:
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