El riñón trasplantado suele colocarse extraperitonealmente en la fosa ilíaca derecha o izquierda, donde puede palparse y facilita el acceso para la biopsia renal.
La arteria y la vena renales del riñón donante se anastomosan, respectivamente, a la arteria y la vena ilíaca interna y externa del receptor. El uréter del donante se implanta en la vejiga a través de un túnel submucoso.
Los riñones propios del receptor se dejan tranquilos a menos que haya razones para realizar una nefrectomía, por ejemplo
- uréteres muy dilatados o refluyentes que puedan provocar una infección urinaria
- riñones poliquísticos grandes o infectados
- hipertensión persistente
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