Síndrome de solapamiento EPOC (enfermedad pulmonar obstructiva crónica)-SHOS (síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño)
El síndrome de solapamiento EPOC-SHOS se produce en personas que padecen tanto enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) como síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño (SAOS). El efecto combinado de estas afecciones sobre la carga ventilatoria, el intercambio gaseoso, las comorbilidades y la calidad de vida es mayor que el de cualquiera de ellas por separado.
Evaluación inicial del síndrome de solapamiento EPOC-SHOS
Cuándo sospechar un síndrome de solapamiento EPOC-OSAHS
Realice una historia clínica del sueño y evalúe a las personas para detectar el síndrome de solapamiento EPOC-SHOS si han confirmado EPOC con:
- características de SAHOS Cuándo sospechar SAHOS Tenga en cuenta que hay una mayor prevalencia de SAHOS en personas con alguna de las siguientes afecciones:
- Realice un historial del sueño y evalúe a las personas con SAHOS si presentan 2 o más de las siguientes características:
- ronquidos
- apneas presenciadas
- sueño no reparador
- dolores de cabeza al despertar
- somnolencia excesiva, cansancio o fatiga inexplicables
- nicturia (despertarse del sueño para orinar)
- ahogo durante el sueño
- fragmentación del sueño o insomnio
- disfunción cognitiva o deterioro de la memoria
- obesidad o sobrepeso
- obesidad o sobrepeso durante el embarazo
- hipertensión resistente al tratamiento
- diabetes de tipo 2
- arritmia cardiaca, en particular fibrilación auricular
- ictus o accidente isquémico transitorio
- insuficiencia cardiaca crónica
- asma moderada o grave
- síndrome de ovario poliquístico
- síndrome de Down
- neuropatía óptica isquémica anterior no arterítica (pérdida repentina de visión en un ojo por disminución del flujo sanguíneo al nervio óptico)
- hipotiroidismo
- acromegalia
- o
- características de hipoventilación nocturna como
- cefaleas al despertar
- edema periférico
- hipoxemia (saturación arterial de oxígeno inferior al 94% en aire)
- policitemia inexplicable
Referencia: