Descongestionantes nasales (sistémicos)

Los descongestionantes pueden contener pseudoefedrina, fenilefrina, oximetazolina o xilometazolina.

Los descongestionantes nasales están disponibles como descongestionantes nasales sistémicos (orales) (líquidos o comprimidos) o tópicos (aerosoles o gotas nasales) (1)

• en la mayoría de los casos se venden sin receta y sin restricciones
• se recomienda no administrarlos a niños menores de seis años
• debido al riesgo de congestión de rebote tras suspender el uso de descongestionantes, se aconseja no utilizarlos durante más de cinco días
• los descongestionantes nasales actúan principalmente a nivel local, pero pueden tener efectos sistémicos, como la hipertensión.
  • otros efectos secundarios frecuentes son dolor de cabeza, náuseas, insomnio y mareos

Descongestionantes orales (2)

• los descongestionantes orales influyen en la fisiología de los sistemas cardiovascular, urinario, nervioso central y endocrino, y una sobredosis aumenta significativamente la presión arterial y estimula el sistema nervioso central
• los posibles efectos secundarios de los descongestionantes orales incluyen
  • hipertensión
  • isquemia miocárdica
  • arritmia
  • taquicardia
  • desregulación endocrina y metabólica
• no se recomiendan a pacientes con rinitis alérgica con hipertensión, isquemia miocárdica, arritmias o taquicardia
• deben aplicarse con precaución a pacientes con enfermedad tiroidea, diabetes mellitus y otros trastornos endocrinos o metabólicos
• en los niños, los descongestionantes pueden provocar náuseas, vómitos, somnolencia, taquicardia, disminución de la respiración, bradicardia, hipotensión, hipertensión, sedación, dilatación de las pupilas, coma, hipotermia y babeo, y en los casos graves incluso es necesario hospitalizarlos

Referencia:

1. Deckx L, De Sutter AI, Guo L, Mir NA, van Driel ML. Descongestionantes nasales en monoterapia para el resfriado común (Revisión Cochrane traducida). Cochrane Database Syst Rev. 2016 Oct 17;10(10):CD009612.
2. Wang J et al. Auge y caída de los descongestionantes en el tratamiento de enfermedades relacionadas con la congestión nasal. Opinión de expertos en farmacoterapia 2024; 25(14):1943-1951.