Valores de referencia de los péptidos natriuréticos cerebrales (BNP)

Rangos de referencia de los péptidos natriuréticos

• Péptidos natriuréticos séricos
  
  
  • Niveles elevados
    • BNP > 400 pg/ml (116 pmol/litro) o NTproBNP > 2000 pg/ml (236 pmol/litro)
      
      
  • Niveles elevados
    • BNP 100-400 pg/ml (29-116 pmol/litro) o NTproBNP 400-2000 pg/ml (47-236 pmol/litro)
      
      
  • Niveles normales
    • BNP < 100 pg/ml (29 pmol/litro) o NTproBNP < 400 pg/ml (47 pmol/litro)

Notas:

• péptidos natriuréticos séricos:
  • La obesidad o el tratamiento con diuréticos, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (IECA), betabloqueantes, antagonistas de los receptores de angiotensina II (ARA) y antagonistas de la aldosterona pueden reducir los niveles de péptidos natriuréticos séricos.
    
    
  • los niveles elevados de péptidos natriuréticos séricos pueden tener causas distintas de la insuficiencia cardíaca (por ejemplo, hipertrofia ventricular izquierda, isquemia, taquicardia, sobrecarga ventricular derecha, hipoxemia [incluida la embolia pulmonar], disfunción renal [FG < 60 ml/minuto], sepsis, enfermedad pulmonar obstructiva crónica [EPOC], diabetes, edad > 70 años y cirrosis hepática)
    
    
  • un nivel sérico de BNP inferior a 100 pg/ml (29 pmol/litro) o un nivel de NTproBNP inferior a 400 pg/ml (47 pmol/litro) en un paciente no tratado hace improbable el diagnóstico de insuficiencia cardíaca
    
    
  • el nivel de péptido natriurético sérico no diferencia entre la insuficiencia cardíaca debida a disfunción sistólica del ventrículo izquierdo y la insuficiencia cardíaca con fracción de eyección del ventrículo izquierdo preservada

Referencia:

• 1) NICE (agosto de 2010). insuficiencia cardiaca crónica