El tratamiento anticoagulante suele ser eficaz para prevenir la formación de nuevos trombos. Sin embargo, existe el riesgo de embolia de un coágulo existente durante varios días después de iniciar el tratamiento.
La cicatrización pulmonar suele ser completa. Puede haber adherencias pleurales que provoquen una dolorosa inmovilización del tórax y una reducción de la capacidad vital, y la hemoptisis puede continuar durante algunas semanas tras el inicio del tratamiento.
En los pacientes con TEP aguda, la hipotensión (PA sistólica <90 mmHg) se asocia a un aumento de la mortalidad, a menudo debido a un shock cardiogénico secundario al colapso del ventrículo derecho (VD). (1)
Utilizando el índice simplificado de gravedad de la embolia pulmonar, los pacientes en la categoría de alto riesgo tienen una mortalidad a corto plazo del 10,9%, mientras que los pacientes en la categoría de bajo riesgo tienen una mortalidad a 30 días del 1%. (2)
Referencia
- Coutance G, Cauderlier E, Ehtisham J, Hamon M, Hamon M. The prognostic value of markers of right ventricular dysfunction in pulmonary embolism: a meta-analysis. Crit Care. 2011;15(2):R103.
- Zhou XY, Ben SQ, Chen HL, et al. El valor pronóstico del índice de gravedad de la embolia pulmonar en la embolia pulmonar aguda: un meta-análisis. Respir Res. 2012 Dec 4;13:111.
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