Hallazgos incidentales en radiografías de tórax o tomografías computarizadas de EPOC o enfisema.

ncidentes en radiografías de tórax o TC

• se debe considerar la revisión respiratoria en atención primaria y la espirometría para las personas con enfisema o signos de enfermedad crónica de las vías respiratorias en una radiografía de tórax o una TC
  
  
• si la persona es fumadora actual, los resultados de su espirometría son normales y no presenta síntomas o signos de enfermedad respiratoria:
  • ofrecer asesoramiento y tratamiento para dejar de fumar, y derivación a servicios especializados para dejar de fumar
  • advertirles de que corren un mayor riesgo de padecer una enfermedad pulmonar
  • aconsejarles que vuelvan si desarrollan síntomas respiratorios
  • ser consciente de que la presencia de enfisema en una tomografía computarizada es un factor de riesgo independiente de cáncer de pulmón
    
    
• si la persona no es fumadora, su espirometría es normal y no presenta síntomas o signos de enfermedad respiratoria:
  • pregúntele si tiene antecedentes personales o familiares de enfermedad pulmonar o hepática y considere diagnósticos alternativos, como la deficiencia de alfa-1 antitripsina
  • asegúrele que es poco probable que su enfisema o enfermedad crónica de las vías respiratorias empeore
  • aconsejarles que vuelvan si desarrollan síntomas respiratorios
  • ser consciente de que la presencia de enfisema en un TAC es un factor de riesgo independiente de cáncer de pulmón.

Referencia:

• (1) Iniciativa Global para la Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (GOLD) 2018. Estrategia mundial para el diagnóstico, tratamiento y prevención de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica.
• (2) Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (NICE) 2010. Enfermedad pulmonar obstructiva crónica: Manejo de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica en adultos en atención primaria y secundaria.