La ECMO requiere un circuito cerrado del aparato oxigenador con la circulación del paciente:
- el circuito de oxigenación -bomba, pulmón de membrana e intercambiador de calor- se ceba primero con sangre compatible
- el acceso venoso se obtiene canulando la aurícula derecha a través de la vena yugular interna derecha; la sangre se bombea desde este sitio
- la sangre oxigenada se devuelve a través de:
- la vena femoral derecha en caso de bypass veno-venoso
- la arteria carótida común en caso de bypass veno-arterial
- se mantiene la anticoagulación con heparina
- en cuanto el paciente se estabiliza con ECMO, se reducen los parámetros del ventilador para que los pulmones descansen
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