Nintedanib para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática cuando la capacidad vital forzada es superior al 80% de lo previsto

Nintedanib se recomienda como opción para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática en adultos, sólo si:

• tienen una capacidad vital forzada superior al 80% previsto
• la empresa lo suministra según el acuerdo comercial

Notas:

• El NICE señala que "...la valoración tecnológica es para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática en personas con una capacidad vital forzada (CVF) superior al 80% previsto. Actualmente, la única opción para las personas con fibrosis pulmonar idiopática con una CVF superior al 80% es el mejor tratamiento de apoyo...".
• Nintedanib es un inhibidor de la tirosina cinasa que presenta propiedades antiangiogénicas mediante el bloqueo de la vía del factor de crecimiento endotelial vascular (VEGF).
• se ha demostrado que reduce significativamente la progresión de la fibrosis pulmonar idiopática (2)
  • los principales efectos adversos del tratamiento son los gastrointestinales, principalmente la diarrea
  • los estudios indican que nintedanib estabiliza la función pulmonar hasta el trasplante de pulmón, sin que aumenten las complicaciones quirúrgicas ni la mortalidad postoperatoria tras el trasplante de pulmón

Referencia:

1. NICE (febrero de 2023). Nintedanib para el tratamiento de la fibrosis pulmonar idiopática cuando la capacidad vital forzada es superior al 80% previsto
2. Rivera-Ortega P, Hayton C, Blaikley J, Leonard C, Chaudhuri N. Nintedanib in the management of idiopathic pulmonary fibrosis: clinical trial evidence and real-world experience. Ther Adv Respir Dis. 2018 Jan-Dec;12:1753466618800618