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Pronóstico

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

Aunque la mayoría de los pacientes con diagnóstico de tuberculosis tienen un buen pronóstico porque se dispone de tratamientos eficaces, sin tratamiento, la mortalidad por tuberculosis supera el 50%. (1)

Los siguientes factores hacen más probable un peor pronóstico:

  • TB en ancianos, lactantes y niños pequeños.
  • las personas con tuberculosis que sufren un retraso en la recepción del tratamiento.
  • si hay evidencia radiológica de diseminación extensa.
  • las personas con compromiso respiratorio grave que requieran ventilación mecánica.
  • inmunodepresión.
  • tuberculosis multirresistente (MDR). (1)

Además:

  • en el Reino Unido la mortalidad es del 5
  • la mortalidad es mayor en las personas socialmente desfavorecidas
  • una quimioterapia adecuada cura a casi todos los pacientes inmunocompetentes
  • la tasa de recaída es del 1-2%; la tasa es más alta entre los pacientes pobres

Notas:

En 2021, la mayoría de las personas con tuberculosis extremadamente farmacorresistente en Inglaterra habían nacido fuera del Reino Unido y procedían principalmente de Nigeria, Lituania, Pakistán, India y Rumanía (2).

La TB multirresistente tiene un peor pronóstico que la TB totalmente susceptible a los medicamentos, y los factores de riesgo incluyen: (3)

  • Tratamiento farmacológico previo de la TB (especialmente si existen antecedentes de mala adherencia o fracaso terapéutico).
  • Contacto con un caso índice conocido de TB multirresistente.
  • País de origen con una elevada proporción de nuevos casos de TB multirresistente.

Puede haber un mayor riesgo de peores resultados entre las mujeres embarazadas y las madres recientes con TB (4).

 

Referencia:

  • 1. Tobin E. Tuberculosis. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2024 ene.
  • 2. UKHSA (2023) Tuberculosis en Inglaterra, informe 2022 (datos hasta finales de 2021). Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido
  • 3. NICE (2019) Tuberculosis. Instituto nacional para la excelencia sanitaria y asistencial
  • 4. UKHSA (2019) Embarazo y tuberculosis (TB) Información para médicos clínicos.. Agencia de Seguridad Sanitaria del Reino Unido

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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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