Las siguientes investigaciones están indicadas si se sospecha un absceso espinal:
- radiografías simples: (1)
- de forma aguda, pueden ser normales, mostrar inflamación de los tejidos blandos o colapso vertebral
- crónicamente, pueden mostrar destrucción del espacio del disco intervertebral y de las vértebras
- IRM - la investigación definitiva para la localización del absceso. La RM con realce de gadolinio es la prueba de imagen de elección. Tiene una sensibilidad de más del 90% y ayuda a delinear la extensión de la lesión, ayuda en las estrategias de tratamiento, así como a diferenciar de otras posibles afecciones. (2)
Nota: la mielografía ya no está indicada. (3)
Referencia
- Darouiche RO. Spinal epidural abscess. N Engl J Med. 2006 Nov 09;355(19):2012-20.
- Shifrin A et al. Paraspinal Edema Is the Most Sensitive Feature of Lumbar Spinal Epidural Abscess on Unenhanced MRI. AJR Am J Roentgenol. 2017 Jul;209(1):176-181.
- Reihsaus E, Waldbaur H, Seeling W. Absceso epidural espinal: un metaanálisis de 915 pacientes. Neurosurg Rev. 2000 Dec;23(4):175-204; discusión 205.
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