Más de un episodio clínico

Más de un episodio clínico (historia recidivante-remitente).

• Criterios de 2017:
  • si un paciente tenía >=2 ataques distintos y evidencia clínica objetiva de >=2 lesiones, no eran estrictamente necesarias más pruebas para diagnosticar EM (aunque siempre se hacía RMN para confirmar).
• criterios revisados de 2024:
  • permanece sin cambios
    • sin embargo, si tienen los episodios clínicos pero sólo evidencia de una lesión en lesión, las nuevas reglas de 2024 hacen que sea mucho más rápido demostrar la "Diseminación en el Espacio" permitiendo que el nervio óptico cuente como una localización o utilizando marcadores avanzados de RM como el Signo de la Vena Central (CVS) para confirmar que la única lesión es definitivamente EM.

Referencia:

1. Montalban X et al. Diagnóstico de la esclerosis múltiple: revisiones 2024 de los criterios McDonald. Lancet Neurol. 2025 Oct;24(10):850-865. doi: 10.1016/S1474-4422(25)00270-4. Fe de erratas en: Lancet Neurol. 2025 Nov;24(11):e13.