Deben tenerse en cuenta las siguientes cuestiones
- ¿cuándo iniciar la terapia con interferón?
- el interferón no revierte la discapacidad, lo que aboga por una intervención precoz, sin embargo
- el 10-20% de los pacientes con EM tienen una evolución benigna y no se beneficiarían del tratamiento con interferón
- quizás debería considerarse el tratamiento precoz en pacientes con mal pronóstico
Nota: los datos observacionales a largo plazo (mediana de 21 años desde la inscripción en el ensayo controlado aleatorizado) sugieren que el tratamiento precoz con interferón beta-1b se asocia a una supervivencia prolongada en pacientes con EM remitente-recurrente que inicialmente no habían recibido tratamiento. (1)
Referencia
- Goodin DS, Reder AT, Ebers GC, et al. Survival in MS: a randomized cohort study 21 years after the start of the pivotal IFNβ-1b trial. Neurology. 2012 Abr 24;78(17):1315-22.
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