Cefalea crónica diaria

• el 5% de la población norteamericana y europea occidental sufre cefalea al menos 15 días al mes durante una media de cuatro o más horas al día
• una cefalea crónica diaria no es sólo una cefalea de tipo tensional, ni se debe sólo al consumo excesivo de medicamentos
• si un médico recibe un historial de cefalea frecuente, debe buscar su fundamento
• el médico debe ser consciente de las características que sugieren una cefalea siniestra o secundaria. Entre ellas se incluyen (1):
  • dolor de aparición súbita
  • fiebre
  • cambio marcado en el carácter o el momento del dolor
  • rigidez del cuello
  • dolor asociado a molestias del centro superior
  • dolor asociado a alteraciones neurológicas, como torpeza o debilidad
  • dolor asociado a sensibilidad local, como la de la arteria temporal
  • si no se puede hacer un diagnóstico positivo de que la cefalea es benigna, los pacientes con cefalea de aparición reciente o con signos neurológicos requieren imágenes cerebrales con tomografía computarizada o resonancia magnética (1)

Referencia:

1. BMJ 2006 Ene 7;332(7532):25-9