Los aneurismas se producen con mayor frecuencia en la aorta ascendente y con frecuencia decreciente en el cayado y la aorta descendente.
Las características clínicas dependen de la afectación de los órganos vecinos:
- puede haber dolor - a menudo sostenido y de carácter punzante
- las vértebras, las costillas y el esternón pueden estar erosionados
- puede haber pulsaciones visibles en el cuello con desviación traqueal
- la vena cava superior puede obstruirse
- la obstrucción del esófago puede causar disfagia
- el compromiso de las vías respiratorias puede causar estridor
- el daño del nervio laríngeo recurrente izquierdo puede causar ronquera
Un aneurisma sifilítico puede romperse en:
- bronquio principal izquierdo
- arteria pulmonar izquierda
- espacio pleural izquierdo
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