La encefalopatía por bismuto se ha descrito con mayor frecuencia en pacientes que toman dosis elevadas de preparados de bismuto para enfermedades gastrointestinales. También se ha observado encefalopatía tras el uso de pasta de parafina de yodoformo de bismuto (BIPP), un preparado utilizado para el taponamiento crónico de cavidades de heridas tras cirugía de cabeza y cuello (1).
Síntomas habituales:
- confusión
- ataxia
- mioclonía
Se cree que el bismuto interfiere en el metabolismo oxidativo del cerebro al unirse a los grupos tiol de enzimas esenciales y al reducir el flujo sanguíneo cerebral.
La encefalopatía no se ha asociado a los preparados de bismuto a dosis bajas utilizados actualmente para tratar las infecciones por Helicobacter pylori.
Referencia:
- Wilson, A.P.R. (1994) Los peligros del BIPP. The Lancet 344: 1313-1314
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