La investigación en esclerosis múltiple incluye:
- Resonancia magnética:
- permite visualizar la diseminación de las lesiones en el tiempo y el espacio
- identifica con fiabilidad placas en la corteza, el tronco encefálico y la médula espinal
- el realce con gadolinio mejora la sensibilidad
- LCR:
- permite detectar la inflamación intratecal
- pleocitosis
- proteínas ligeramente elevadas
- 70% de los pacientes tienen una IgG elevada - la electroforesis revela bandas oligoclonales en el LCR que no se encuentran en la electroforesis sérica
- potenciales evocados visuales:
- permiten demostrar cambios de conducción compatibles con desmielinización
- son de amplitud normal pero muestran una latencia aumentada en pacientes que tienen o han tenido neuritis óptica
- la medición de los potenciales evocados visuales es una buena manera de demostrar un episodio previo, a menudo subclínico, de desmielinización para hacer el diagnóstico de esclerosis múltiple
- también pueden medirse los potenciales evocados auditivos del tronco encefálico y los potenciales evocados somatosensoriales
Antes de remitir a un neurólogo a una persona sospechosa de padecer EM, excluya diagnósticos alternativos mediante la realización de análisis de sangre que incluyan (1)
- hemograma completo
- marcadores inflamatorios, por ejemplo velocidad de sedimentación globular, proteína C reactiva
- pruebas de la función hepática
- pruebas de función renal
- calcio
- glucosa
- pruebas de la función tiroidea
- vitamina B12
- serología del VIH
No diagnostique la EM basándose únicamente en los hallazgos de la RM (1).
Referencia: