Estatinas y miastenia grave
En todo el mundo se ha notificado un número muy reducido de casos de nueva aparición o agravamiento de miastenia gravis preexistente con atorvastatina, pravastatina, lovastatina, fluvastatina, simvastatina, rosuvastatina y pitavastatina (productos de ingrediente único y de combinación de dosis fija) (1).
- debe advertirse a los pacientes que tomen estatinas que estén alerta ante la aparición de nuevos síntomas de miastenia gravis o el empeoramiento de los síntomas de una miastenia gravis preexistente, y que acudan al médico en caso de que se produzcan (1)
Consejos para los profesionales sanitarios (1):
- se han notificado algunos casos sospechosos de nueva aparición o agravamiento de miastenia gravis preexistente o miastenia ocular asociada al uso de estatinas; se desconoce la frecuencia actual de estos efectos adversos, pero dado el amplio uso de estatinas en la población, se entiende que los informes son muy infrecuentes
- la mayoría de los informes del Reino Unido señalan que el paciente se recuperó tras interrumpir el tratamiento con estatinas, mientras que una minoría continuó experimentando síntomas; se ha informado de la recurrencia de los síntomas cuando los pacientes volvieron a tomar la misma estatina o una diferente
- remitir a un especialista en neurología a los pacientes con sospecha de miastenia grave de nueva aparición tras iniciar un tratamiento con estatinas; podría ser necesario interrumpir el tratamiento con estatinas en función de la evaluación de los beneficios y riesgos individuales
- aconsejar a los pacientes con miastenia gravis preexistente que estén alerta ante un agravamiento de los síntomas mientras toman estatinas; podría ser necesario interrumpir el tratamiento con estatinas en función de la evaluación de los beneficios y riesgos individuales
- notificar las sospechas de reacciones adversas asociadas a las estatinas en una Tarjeta Amarilla
Referencia:
- Drug Safety Update volumen 17, número 2: septiembre de 2023: 1.