Los ojos se evalúan en reposo:
- puede observarse nistagmo de tirón en reposo (2º o 3er grado)
- el nistagmo con igual velocidad en ambas direcciones se denomina nistagmo pendular y se asocia a escotomas centrales
Los movimientos oculares en el plano horizontal y vertical se evalúan pidiendo al paciente que siga un dedo que se mueve suavemente a una distancia de unos 50 cm.
- el nistagmo de sacudida puede provocarse en una dirección particular de la mirada
- el nistagmo en un ojo en abducción con fallo de aducción del otro ojo sugiere una oftalmoplejia internuclear
Los movimientos sacádicos del ojo hacia la izquierda y la derecha pueden revelar movimientos similares al nistagmo, entre ellos
- sutiles oftalmoplejías internucleares
- opsoclono
- dismetría ocular
- aleteo ocular
El nistagmo puede ser provocado por posiciones específicas de la cabeza, lo que se denomina nistagmo posicional.
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