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Hernia tentorial

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Equipo de redacción

Las características clínicas de la hernia tentorial incluyen:

  • pupilas dilatadas y poco reactivas a la luz:
    • debido a la compresión del III nervio y del núcleo oculomotor
    • la parálisis es unilateral al principio - en el lado de la lesión - pero más tarde se vuelve bilateral

  • ptosis o alteración de los movimientos oculares:
    • puede ser difícil de discernir si el nivel de conciencia está deprimido
    • la mirada hacia arriba suele perderse primero debido a la presión sobre el pretectum y el colículo superior

  • hemianopía homónima - debida a la oclusión de la arteria cerebral posterior

  • debilidad de los miembros del mismo lado de la lesión
    • un falso signo de localización - debido a la presión del borde del tentorio sobre el pedúnculo cerebral opuesto - muesca de Kernohan

  • diabetes insípida - por acción descendente sobre el tallo hipofisario y el hipotálamo

  • puede evolucionar hacia una hernia amigdalar

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