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Prueba del edrofonio

Traducido del inglés. Mostrar original.

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Equipo de redacción

La prueba de Tensilon se utiliza para diagnosticar la miastenia grave. Los pacientes positivos para la enfermedad deben mostrar una mejora de la fuerza muscular tras la administración de Tensilon - edrofonio - IV. El edrofonio es un anticolinesterásico de acción muy corta y, por lo tanto, aumenta la cantidad efectiva de acetilcolina en la unión neuromuscular en pacientes con miastenia gravis.

Siempre que sea posible, debe utilizarse un grupo muscular fácilmente cuantificable. La función respiratoria es buena, ya que puede medirse mediante la capacidad ventilatoria forzada.

Hay que tener cuidado con los efectos colinérgicos, como bradicardia, calambres abdominales, diarrea. Los pacientes pueden ser cargados con atropina antes de la prueba; entonces es aconsejable preceder con un placebo - solución salina IV - y luego una dosis de prueba de 1 a 2 mg. Si no se observan efectos adversos, se puede administrar a continuación otra dosis de 5 a 6 mg. Medir la respuesta en 1 minuto. La respuesta no dura más de 5 minutos.

Es aconsejable disponer de atropina para contrarrestar el edrofonio y de un equipo completo de reanimación. Muchas unidades realizarían esta prueba en condiciones de cuidados intensivos.

Esta prueba "no es específica de la miastenia gravis: tanto el síndrome de Lambert-Eaton como la miastenia congénita pueden dar resultados similares" (1).

Referencia:

  • Newsom-Davis, J. (1993). Myasthenia gravis and the Lambert-Eaton myasthenic syndrome. Prescribers' Journal 33(5): 205-11.

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