Mitragyna speciosaMitragyna speciosa, más conocida como kratom, es una planta originaria del sudeste asiático, cuyas hojas se han utilizado tradicionalmente como estimulante, analgésico y tratamiento de la adicción a los opiáceos (1,2):
- se ha demostrado que el principal alcaloide activo del kratom, la mitraginina, tiene actividad analgésica y agonista opioide in vitro y en modelos animales, lo que concuerda con los supuestos efectos de la hoja de kratom en los seres humanos
- en sus regiones nativas, las hojas del árbol del kratom se consumen normalmente en forma de té o se mastican directamente, y se supone que inducen efectos estimulantes y analgésicos similares a los opiáceos en el usuario de forma dependiente de la dosis y el tiempo
- contiene una serie de alcaloides indólicos que se cree que son los principales responsables de sus efectos psicoactivos
- la mitraginina suele constituir el 1-2% de la masa seca de la hoja y hasta aproximadamente dos tercios del contenido total de alcaloides
- la 7-hidroximitraginina suele constituir menos del 0,05% de la masa seca de la hoja
- la mitraginina se convierte in vitro, tanto en preparaciones de hígado humano como de ratón, en el 7-hidroxitraginina, un agonista mucho más potente del receptor mu-opioide; esta conversión está mediada por isoformas del citocromo P450 3A
- en comparación con la morfina, la 7-OH-mitraginina tiene una afinidad aproximadamente 13 veces mayor por los receptores opioides. La 7-OH-mitraginina tiene unas 46 veces más afinidad por los receptores opioides que la mitraginina (2).
- produce un efecto estimulante leve en dosis pequeñas, efectos similares a los opioides en dosis moderadas a altas, y propiedades sedantes en dosis muy altas
- los estudios han encontrado una serie de toxicidades y efectos adversos asociados al consumo de kratom, como hepatotoxicidad, convulsiones y coma, lesiones pulmonares, lesiones renales y cardiotoxicidad (2)
Referencias:
- Kruguel AC et al. La 7-hidroximitraginina es un metabolito activo de la mitraginina y un mediador clave de sus efectos analgésicos. ACS Cent Sci. 2019 Jun 26;5(6):992-1001.
- Jentsch MJ, Pippin MM. Kratom. 2023 Aug 28. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2025 Jan-. PMID: 36256767.