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En la parálisis del nervio mediano, es frecuente la atrofia de los músculos del tendón de Aquiles. Otras características dependen de la localización de la lesión.
Una lesión en la muñeca produce debilidad de abducción y oposición del pulgar y puede crear dificultades en la manipulación fina, por ejemplo, para coger un alfiler. Esto puede comprobarse pidiendo al paciente que coloque la mano en posición horizontal y luego abduce el pulgar hacia arriba, un movimiento que requiere el abductor pollicis brevis.
Hay pérdida de sensibilidad en la cara palmar del pulgar y del índice y, normalmente, también de la mitad media y lateral de los dedos anulares. También es típica la pérdida de sensibilidad en los lechos ungueales de los tres dedos y medio radiales.
Una lesión a nivel del antebrazo produce una debilidad adicional de la flexión de las falanges distal y media.
A nivel del codo y por encima, también hay debilidad de la pronación del antebrazo y desviación de la muñeca hacia la superficie cubital en la flexión de la muñeca.
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