Migraña y enfermedad inflamatoria intestinal (EII)

• Se ha descrito que la migraña es más frecuente en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII) que en general (1,2).

Prevalencia de la migraña si EII

• estudios previos demuestran que la prevalencia de migraña en pacientes con EII es superior a la de la población general y las probabilidades se multiplican por 2,6 (2)
• una revisión sistemática y un metaanálisis mostraron que la prevalencia conjunta de migraña en pacientes con EII era del 19% (IC 95%: 15-22%) (2)
  • mientras que la prevalencia es mayor en los casos de EC (enfermedad de Crohn) que en los de CU (colitis ulcerosa) (24% frente a 10%)

Riesgo de desarrollo de EII en migrañosos (1)

• un estudio de cohortes a escala nacional basado en la población coreana reveló un mayor riesgo de desarrollar EII, tanto EC (enfermedad de Crohn) como CU (colitis ulcerosa), en pacientes con migraña en comparación con la población general
  • el riesgo acumulado de EII mostró un aumento gradual tras el diagnóstico de migraña y, especialmente en el caso de la EC, un aumento pronunciado tras 5 años de seguimiento de los migrañosos
  • el riesgo de EC no se vio afectado por la edad, el sexo, las conductas de salud o las comorbilidades metabólicas, mientras que la asociación fue prominente en los pacientes varones con CU
  • aumento absoluto del riesgo de 1/por 100.000 personas-año
    • Los autores del estudio señalaron que
      • ".. puede parecer clínicamente insignificante, pero teniendo en cuenta la enfermedad inflamatoria intestinal, que tiene características de muy baja incidencia y prevalencia el aumento de la hazard ratio del 10% puede considerarse un aumento significativo.."
      • "...el riesgo de EII incluyendo EC y CU en pacientes con migraña fue significativamente mayor en comparación con la población general a nivel nacional. Por lo tanto, los clínicos deben ser conscientes del riesgo potencial de EII en pacientes diagnosticados de migraña, especialmente en hombres, para el desarrollo de CU y en migrañosos con una larga duración de la enfermedad para un mayor riesgo de EC.."

Referencia:

1. Lee, C.H., Han, K., Lee, H.J. et al. La migraña se asocia con el desarrollo de pacientes adultos con enfermedad inflamatoria intestinal: un estudio a nivel nacional, basado en la población. Sci Rep14, 1157 (2024). https://doi.org/10.1038/s41598-024-51455-3
2. Olfati H, Mirmosayyeb O, Hosseinabadi AM, Ghajarzadeh M. The Prevalence of Migraine in Inflammatory Bowel Disease, a Systematic Review and Meta-Analysis. Int J Prev Med. 2023 May 27;14:66.