Las características clínicas de la oftalmoplejia internuclear pueden dividirse a grandes rasgos en función del tiempo:
Rasgos precoces:
- enlentecimiento de la aducción del ojo ipsilateral (debido a la parálisis del recto medial ipsilateral)
- desviación de la mirada lateral hacia el lado de la lesión
Características posteriores:
- diplopía en la mirada lateral
- el ojo en aducción no se desplaza más allá de la línea media al intentar la mirada lateral
- el ojo en abducción muestra un nistagmo "grueso" o "atáxico" durante la mirada horizontal
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