Galcanezumab para la prevención de la migraña crónica

• El péptido relacionado con el gen de la calcitonina (CGRP) es una diana prometedora para la prevención de la migraña
• El galcanezumab es un anticuerpo monoclonal humanizado que se une selectivamente al CGRP y bloquea su actividad fisiológica.
• los pacientes con migraña episódica tratados con galcanezumab presentaron una reducción media significativamente mayor del número de días de cefalea migrañosa (DCM) mensuales y bajas tasas de interrupción del tratamiento en comparación con los tratados con placebo

Galcanezumab se recomienda como opción para prevenir la migraña en adultos, sólo si:

• tienen 4 o más días de migraña al mes
• han fracasado al menos 3 tratamientos farmacológicos preventivos y
• la empresa lo suministra según el acuerdo comercial

Suspender galcanezumab tras 12 semanas de tratamiento si:

• en la migraña episódica (menos de 15 días de cefalea al mes) la frecuencia no se reduce al menos en un 50%
• en la migraña crónica (15 días de cefalea al mes o más, de los cuales al menos 8 tienen características de migraña) la frecuencia no se reduce al menos en un 30%.

Referencia:

• Detke HC et al.Galcanezumab en migraña crónica: el estudio REGAIN aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo .Neurology. 2018 Dic 11; 91(24): e2211-e2221.
• NICE (noviembre de 2020). Galcanezumab para la prevención de la migraña.