Las lesiones a nivel del quiasma óptico dan lugar a una hemianopía bitemporal.
Los tumores de la hipófisis pueden presentar inicialmente un defecto cuadrangular superior bitemporal que evoluciona hacia una hemianopía bitemporal.
Esto se debe a que sólo interfieren con las fibras decusantes, que son las fibras de la retina nasal que perciben las imágenes del campo visual temporal.
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