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Temblor ortostático primario

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

Se trata de una enfermedad poco frecuente que en ocasiones se ha diagnosticado erróneamente como trastorno psiquiátrico. Los pacientes tienen una sensación de inestabilidad o miedo a caerse que se alivia al sentarse, apoyarse en un objeto o caminar (1).

Los rasgos clínicos característicos son

  • inestabilidad al permanecer de pie, que se alivia al caminar
  • las caídas son poco frecuentes
  • ondulación palpable de los músculos de las piernas al ponerse de pie

La electromiografía de superficie revela una activación rítmica de los músculos de las extremidades inferiores a una frecuencia de 13-18 Hz

  • aunque se han descrito casos de temblor ortostático más lento y el temblor no siempre es visible (1)

Se desconoce la causa del trastorno, aunque parece haber anomalías en el tronco encefálico y el cerebelo.

Se ha observado que el temblor ortostático responde con mayor frecuencia al clonazepam y a la gabapentina, pero en el contexto del parkinsonismo, los medicamentos dopaminérgicos como la levodopa o el pramipexol pueden ser útiles (1).

  • también se considera útil la primidona

Referencia:


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El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

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