El objetivo del tratamiento modificador de la enfermedad en la esclerosis múltiple secundaria progresiva es retrasar la progresión de la discapacidad.
En un ensayo multicéntrico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo se demostró que el interferón-beta1b aumenta significativamente el tiempo transcurrido hasta el deterioro neurológico confirmado.
El interferón-beta1b está autorizado en Europa para la EM secundaria progresiva.
Según el NICE (1,2):
- El interferón beta-1b (Extavia) se recomienda como opción para el tratamiento de la esclerosis múltiple, sólo si:
- la persona padece esclerosis múltiple remitente-recurrente y ha tenido 2 o más recaídas en los últimos 2 años o
- la persona tiene esclerosis múltiple secundaria progresiva con recaídas continuas y la empresa se lo suministra según el acuerdo comercial
- Siponimod se recomienda, dentro de su autorización de comercialización, como opción para el tratamiento de la esclerosis múltiple secundaria progresiva con evidencia de enfermedad activa (es decir, recaídas o características de actividad inflamatoria en las imágenes) en adultos.
- recomendado sólo si la empresa suministra siponimod según el acuerdo comercial
Notas:
- Siponimod es un modulador del receptor de esfingosina-1-fosfato (S1P) de segunda generación - la evidencia de estudios sugiere que siponimod puede prevenir la neurodegeneración sináptica y promover la remielinización en el SNC.
Referencia: