Temblor cerebeloso

El temblor cerebeloso se presenta como un temblor intencional unilateral o bilateral de baja frecuencia(1).

• es un temblor lento y amplio de las extremidades (2)
• se produce al final de un movimiento intencionado
• puede estar causado por lesiones del cerebelo derivadas de un ictus, un tumor del tronco encefálico o una esclerosis múltiple.
• las lesiones cerebelosas producen temblor cinético en el lado ipsilateral del cuerpo
• la prueba dedo-nariz da lugar a un empeoramiento del temblor a medida que el dedo se acerca a la nariz.
• se trata de un temblor de 6-8 Hz de amplitud variable.

Las características clínicas incluyen:

• agravamiento por cambio de postura y movimiento
• acentuación terminal, es decir, empeora al final del movimiento
• alivio con el reposo
• las principales localizaciones de este temblor son las extremidades, el tronco y la cabeza
• características asociadas de dismetría, ataxia y nistagmo

El temblor cerebeloso está causado por una lesión del núcleo rojo. Puede ocurrir como parte del síndrome de Benedikt.

Tratamiento:

• consultar a un experto
• los posibles medicamentos para tratar los temblores cerebelosos incluyen topiramato y ondansetrón (3)

Referencia:

• (1) Sharon Smaga. Tremor. Am Fam Physician 2003;68:1545-52,1553
• (2) Hoja informativa sobre el temblor. Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos y Accidentes Cerebrovasculares Institutos Nacionales de la Salud.2007
• (3) Frei K, Truong DD. Medicamentos utilizados para tratar los temblores. J Neurol Sci. 2022 Apr 15;435:120194. doi: 10.1016/j.jns.2022.120194. Epub 2022 Feb 19. PMID: 35279634.