Prueba del tracto espinotalámico

Las fibras sensoriales del dolor y la temperatura entran en la médula espinal y cruzan al tracto espinotalámico opuesto unos segmentos más arriba. A continuación, el tracto asciende hasta el tronco encefálico.

• Pruebas de dolor: utilizar un alfiler nuevo. Se demuestra al paciente el filo del alfiler, por ejemplo, tocándole suavemente la pared torácica anterior. A continuación, se prueban las extremidades -brazos o piernas- tocando al paciente con un alfiler en una posición aproximada a un dermatoma y preguntándole si siente el alfiler agudo o sordo. Cuando se prueban las extremidades, la sensibilidad se comprueba primero proximalmente y luego más distalmente. Compare siempre la extremidad derecha con la izquierda para cada dermatoma. La prueba del dolor también puede utilizarse para determinar el nivel espinal de una lesión que afecte al tronco.
• Pruebas de temperatura: no se realizan de forma rutinaria. El procedimiento consiste en utilizar tubos de ensayo llenos de agua caliente y fría y realizar la prueba siguiendo un patrón similar al de la prueba del dolor.