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Técnica

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

La apendicectomía laparoscópica, al igual que otras técnicas laparoscópicas, requiere la creación de un neumoperitoneo mediante la insuflación de dióxido de carbono en el abdomen del paciente anestesiado. Se utiliza una cánula de 10-12 mm por debajo del ombligo para introducir el laparoscopio. Otras dos cánulas, una en la fosa ilíaca izquierda y otra sobre el punto de McBurney en la fosa ilíaca derecha, se utilizan para acceder a los instrumentos de disección y a las pinzas de agarre respectivamente.

El apéndice se sujeta con las pinzas y los vasos del mesoapéndice se dividen con un gancho de diatermia. Esto continúa hasta la base del apéndice, que se liga con sutura no absorbible, lazos de sutura preatados o clips. A continuación, se corta distalmente a la ligadura. Se considera que la invaginación del muñón apendicular no ofrece ninguna ventaja.

El apéndice se extrae del abdomen a través del portal umbilical después de desplazar el laparoscopio desde este lugar hasta la fosa ilíaca izquierda. Se dispone de vainas de extracción especiales si el órgano está inflamado. Un apéndice perforado o muy infectado se extrae con bolsas especiales para muestras.


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