Interacción de algunos fármacos y la administración de suplementos de vitamina D

• El efecto de la vitamina D puede verse disminuido por el tratamiento concomitante con fenitoína, barbitúricos o corticosteroides debido a cambios en la activación metabólica.
• Los efectos de la digoxina y otros glucósidos cardíacos pueden acentuarse por la administración oral de calcio más vitamina D:
  • es necesaria una estricta supervisión médica en los pacientes que toman esta combinación y, si es necesario, la monitorización del ECG y de las concentraciones de calcio cuando se utilizan suplementos de vitamina D en estas situaciones
• Existe un mayor riesgo de hipercalcemia cuando se reciben diuréticos tiazídicos, ya que pueden reducir la excreción urinaria de calcio.
• Las sales de calcio pueden reducir la absorción de levotiroxina, bifosfonatos, fluoruro sódico, antibacterianos de quinolona o tetraciclina o hierro :
  • es aconsejable dejar pasar 2-4 horas antes de tomar un suplemento de vitamina D que contenga calcio cuando se esté tomando este tipo de medicación

Referencia:

• 1. Deficiencia primaria de vitamina D en adultos Drug and Therapeutics Bulletin 2006;44:25-29