Este sitio está destinado a los profesionales de la salud

Go to /iniciar-sesion page

Puede ver 5 páginas más antes de iniciar sesión

Naltrexona / bupropión en la obesidad

Traducido del inglés. Mostrar original.

Equipo de redacción

La actividad sinérgica de la combinación de bupropión y naltrexona se basó en la comprensión de las respuestas fisiológicas a los circuitos neuronales afectados por cada fármaco, a diferencia de la mayoría de los demás medicamentos para la obesidad, que se desarrollaron a raíz de observaciones de pérdida de peso durante la intervención terapéutica

  • el bupropión es un inhibidor de la recaptación de monoaminas que aumenta la actividad sináptica de la dopamina y la norepinefrina
    • el bupropión también estimula las neuronas hipotalámicas pro-opiomelanocortina (POMC) para disminuir el apetito y aumentar el gasto energético
      • la POMC se escinde en hormona alfa-melanocito-estimulante (alfa-MSH) y beta endorfina para activar vías neuronales con efectos opuestos sobre el apetito
  • la naltrexona, un antagonista opiáceo, bloquea los efectos orexigénicos de la actividad de la P-endorfina, lo que en teoría debería potenciar el efecto hipofágico de la alfa-MSH

El NICE ya no recomienda naltrexona-bupropión dentro de su autorización de comercialización para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad en adultos junto con una dieta baja en calorías y un aumento de la actividad física.

El NICE afirma: La evidencia de los ensayos clínicos muestra que naltrexona-bupropión con medidas de estilo de vida es más eficaz que las medidas de estilo de vida por sí solas, pero se desconoce su eficacia a largo plazo. La estimación de la rentabilidad de naltrexona-bupropión con medidas de estilo de vida, en comparación con las medidas de estilo de vida por sí solas, es muy incierta debido a las incertidumbres en los supuestos de modelización. Un gran número de personas podrían ser elegibles para el tratamiento, que podría ser a largo plazo, lo que daría lugar a costes globales elevados para la naltrexona-bupropión. Por lo tanto, en estas circunstancias se necesita más certeza de que la naltrexona-bupropión proporcionará valor para el NHS.

Referencia

  1. NICE. Naltrexona-bupropión para el tratamiento del sobrepeso y la obesidad. Guía de evaluación tecnológica TA494. Publicada: Diciembre 2017

Páginas relacionadas

Crear una cuenta para añadir anotaciones a la página

Añada a esta página información que sería útil tener a mano durante una consulta, como una dirección web o un número de teléfono. Esta información se mostrará siempre que visite esta página

El contenido del presente documento se facilita con fines informativos y no sustituye la necesidad de aplicar el juicio clínico profesional a la hora de diagnosticar o tratar cualquier afección médica. Para el diagnóstico y tratamiento de todas y cada una de las afecciones médicas debe consultarse a un médico colegiado.

Conectar

Copyright 2024 Oxbridge Solutions Limited, filial de OmniaMed Communications Limited. Todos los derechos reservados. Cualquier distribución o duplicación de la información aquí contenida está estrictamente prohibida. Oxbridge Solutions recibe financiación de la publicidad pero mantiene su independencia editorial.