Relación cintura-estatura (RCE)

Oa obesidad se clasifica en función del IMC de la siguiente manera

• Peso saludable 18,5-24,9
• Sobrepeso 25-29,9
• Obesidad I 30-34,9
• Obesidad II 35-39,9
• Obesidad III 40 o más

Medidas del sobrepeso, la obesidad y la adiposidad central en adultos

• Utilice el IMC como medida práctica del sobrepeso y la obesidad. Interprételo con precaución porque no es una medida directa de la adiposidad central
• en adultos con un IMC inferior a 35 kg/m2, medir y utilizar su relación cintura-estatura, así como su IMC, como una estimación práctica de la adiposidad central y utilizar estas mediciones para ayudar a evaluar y predecir los riesgos para la salud (por ejemplo, diabetes tipo 2, hipertensión o enfermedades cardiovasculares)

Las personas con antecedentes familiares sudasiáticos, chinos, de otras etnias asiáticas, de Oriente Medio, negros africanos o afrocaribeños son propensas a la adiposidad central y su riesgo cardiometabólico se produce con un IMC más bajo, por lo que deben utilizarse umbrales de IMC más bajos como medida práctica del sobrepeso y la obesidad:

• sobrepeso: IMC de 23 kg/m2 a 27,4 kg/m2
• Obesidad: IMC igual o superior a 27,5 kg/m2.
  
  Para las personas de estos grupos, las clases de obesidad 2 y 3 suelen identificarse reduciendo los umbrales resaltados en 2,5 kg/m2

Interpretar el IMC con precaución en adultos con masa muscular elevada porque puede ser una medida menos precisa de la adiposidad central en este grupo.

Interpretar el IMC con precaución en las personas de 65 años o más, teniendo en cuenta las comorbilidades, las afecciones que pueden afectar a la capacidad funcional y el posible efecto protector de tener un IMC ligeramente superior a mayor edad.

Relación cintura/talla en adultos:

Definir el grado de adiposidad central en función de la relación cintura/talla de la siguiente manera:

• adiposidad central sana: relación cintura-estatura de 0,4 a 0,49, que no indica mayores riesgos para la salud
• adiposidad central elevada: relación cintura-estatura de 0,5 a 0,59, que indica mayores riesgos para la salud
• adiposidad central elevada: relación cintura-estatura igual o superior a 0,6, lo que indica un mayor riesgo para la salud.
  
  Estas clasificaciones pueden utilizarse para las personas con un IMC inferior a 35 kg/m2 de ambos sexos y de todas las etnias, incluidos los adultos con una masa muscular elevada.
  
  Los riesgos para la salud asociados a niveles más elevados de adiposidad central son la diabetes de tipo 2, la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares.

Cuando hable con una persona sobre su relación cintura-estatura, explíquele que debe intentar que su cintura no supere la mitad de su estatura (es decir, una relación cintura-estatura inferior a 0,5).

Definir el grado de sobrepeso u obesidad en niños y jóvenes utilizando las siguientes clasificaciones:

• Sobrepeso: IMC centil 91 + 1,34 desviaciones estándar (DE)
• obesidad clínica: IMC 98º centil + 2,05 DE
• obesidad grave: IMC centil 99,6 + 2,68 DE.
  
  Utilizar el juicio clínico al interpretar el IMC por debajo del percentil 91, especialmente la categoría de peso saludable en las tablas de IMC, ya que un niño o joven en esta categoría puede, sin embargo, tener adiposidad central.

Relación cintura-estatura en niños

Defina el grado de adiposidad central basándose en la relación cintura/talla en niños y jóvenes de la siguiente manera:

• adiposidad central sana: relación cintura/altura de 0,4 a 0,49, lo que indica que no existe un mayor riesgo para la salud
• adiposidad central elevada: relación cintura-estatura de 0,5 a 0,59, que indica un mayor riesgo para la salud
• adiposidad central elevada: relación cintura-estatura igual o superior a 0,6, lo que indica un mayor riesgo para la salud.
  
  Estas clasificaciones pueden utilizarse en niños y jóvenes de ambos sexos y de todas las etnias.
  
  Los riesgos para la salud asociados a niveles más elevados de adiposidad central incluyen la diabetes de tipo 2, la hipertensión y las enfermedades cardiovasculares.

Cuando hable con un niño, un joven o sus familiares y cuidadores, explíqueles que deben intentar mantener la cintura a la mitad de su altura (es decir, una relación cintura-estatura inferior a 0,5).

Referencia:

1. NICE (diciembre de 2006). Guía sobre la obesidad
2. NICE (septiembre de 2022). Obesidad: identificación, evaluación y tratamiento