Pruebas diagnósticas del síndrome de hipoventilación por obesidad (SHO)

Pruebas diagnósticas del síndrome de hipoventilación por obesidad (SHO)

Diagnóstico del SHO y evaluación de la insuficiencia ventilatoria

• considerar la medición del bicarbonato venoso sérico como prueba preliminar si la probabilidad previa de SHO es baja. Si los niveles de bicarbonato son inferiores a 27 mmol/litro, el SHO es poco probable.
• medir la gasometría arterial o capilar arterializada cuando la persona con sospecha de SHO esté despierta, para diagnosticar el SHO y evaluar el grado de insuficiencia ventilatoria crónica
• no retrasar el tratamiento de la insuficiencia respiratoria aguda para llevar a cabo más investigaciones sobre el SHO

diagnosticar la presencia de SAHS (síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño) o hipoventilación nocturna en personas con SHO

• ofrecer poligrafía respiratoria, ya sea en el hospital o en casa, para determinar la presencia de SAHS en personas con sospecha de SAHS
• considerar la posibilidad de añadir la monitorización transcutánea de CO2 durante el sueño a la poligrafía respiratoria en personas con sospecha de SHO para determinar el grado de hipoventilación nocturna y proporcionar información adicional para guiar el tratamiento
• no utilizar únicamente la oximetría para determinar la presencia de SAHOS en personas con SAHOS

Referencia:

• NICE (agosto de 2021). Síndrome de apnea/hipopnea obstructiva del sueño y síndrome de hipoventilación nocturna en mayores de 16 años