Adherencias amnióticas

En el el síndrome de las bandas amnióticas (SBA)

• El ABS es un trastorno poco frecuente en el que unas bandas de mesodermo que se originan en la cara coriónica del amnios y se insertan en el cuerpo del feto pueden provocar una amplia variedad de malformaciones desfigurantes e incapacitantes. El ABS provoca la amputación de dedos o extremidades, asociada a un amplio espectro de anomalías congénitas que suelen afectar al tronco y a las regiones craneofaciales, incluido el cráneo
• El ABS es, en general, esporádico, y su incidencia es de aproximadamente 1 de cada 15 000 nacidos vivos
• Se caracteriza por un proceso fetal destructivo que se inicia con una rotura del amnios
  • Se ha propuesto que se trata de una secuela de la rotura intrauterina del amnios, lo que da lugar a oligohidramnios y al paso del feto a la cavidad coriónica
  • Posteriormente, el feto queda adherido, entrelazado y sujeto por bandas mesodérmicas fibrosas
  • A medida que el feto crece, su anatomía se deforma. Esto puede dar lugar a defectos craneales o de la pared corporal, o a anomalías en las extremidades. Aunque afecta principalmente a las estructuras externas, también se han descrito malformaciones asociadas de las estructuras internas
• El síndrome de las bandas amnióticas (SBA) también puede incluir defectos de la pared abdominal con vísceras expuestas y al descubierto
  • En concreto, las bandas amnióticas pueden generar defectos importantes en la pared abdominal con evisceración de órganos torácicos o abdominales; estos pueden producirse además de amputaciones de extremidades y cifoescoliosis
  • cuando la evisceración se presenta junto con otras anomalías congénitas, con o sin anomalías en las extremidades, se denomina complejo de la pared corporal
    • El «complejo de la pared corporal» también puede estar asociado a las bandas amnióticas

Referencia

1. Iqbal CW, Derderian SC, Cheng Y, Lee H, Hirose S. Síndrome de bandas amnióticas: experiencia de un único centro. Fetal Diagn Ther. 2015;37(1):1-5.
2. Gică N et al. Síndrome de bandas amnióticas: diagnóstico prenatal. Diagnostics (Basilea). 23 de diciembre de 2023;14(1)