Características clínicas

Características clínicas

El prurito en el embarazo es frecuente, afecta al 23% de los embarazos, de los cuales una pequeña proporción tendrá colestasis obstétrica (1)

• el prurito de la colestasis obstétrica suele empeorar por la noche, a menudo es generalizado y puede afectar a las palmas de las manos y/o las plantas de los pies
• las mujeres presentan prurito sin erupción, característicamente después de las 30 semanas de gestación
• el prurito suele empeorar a medida que avanza el embarazo

el prurito que afecta a las palmas de las manos y las plantas de los pies es especialmente sugestivo

• puede haber esteatorrea y orina oscura
• la ictericia es un síntoma poco frecuente (2)
• se ha postulado que el aumento de las tasas de hemorragia posparto se debe a la carencia de vitamina K
• las mujeres afectadas pueden presentar cálculos biliares con mayor frecuencia
• las mujeres infectadas por el virus de la hepatitis C presentan una mayor incidencia de colestasis intrahepática del embarazo (2)
• la preeclampsia y la diabetes gestacional son más frecuentes en mujeres con colestasis intrahepática del embarazo (2)

Referencia:

1. Real Colegio de Obstetras y Ginecólogos (abril de 2011). Directriz nº 43 - Colestasis obstétrica.
2. Walker KF et al. Intervenciones farmacológicas para el tratamiento de la colestasis intrahepática del embarazo (Revisión Cochrane traducida). Base de datos Cochrane de revisiones sistemáticas 2020, número 7. Art. No.: CD000493. DOI: 10.1002/14651858.CD000493.pub3.
3. BMJ 1994;309:1243-1244
4. BMJ. 2002 Ene 19;324(7330):123-4