Inicialmente, hay picor, seguido de una zona seca y escamosa que puede volverse eritematosa y purpúrica. La piel suele ser brillante y friable.
La hiperpigmentación marrón se debe a la deposición de hemosiderina derivada de glóbulos rojos extravasados de capilares dilatados y permeables.
Las localizaciones más frecuentes son la cara interna de ambas extremidades inferiores, por encima y alrededor de los maléolos mediales.
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