las mujeres que toman antipsicóticos y están planeando un embarazo deben ser informadas de que los niveles elevados de prolactina asociados a algunos antipsicóticos (en particular amisulprida, risperidona y sulpirida) reducen las posibilidades de concepción. Si se elevan los niveles de prolactina, debe considerarse un fármaco alternativo
si una mujer embarazada está tomando clozapina, se debe considerar el cambio a otro fármaco y un seguimiento cuidadoso. La clozapina no debe prescribirse sistemáticamente a mujeres embarazadas (porque existe un riesgo teórico de agranulocitosis en el feto) ni a mujeres en periodo de lactancia (porque alcanza niveles elevados en la leche materna y existe riesgo de agranulocitosis en el lactante).
a la hora de decidir si se prescribe olanzapina a una mujer embarazada, deben tenerse en cuenta los factores de riesgo de diabetes gestacional y aumento de peso, incluidos los antecedentes familiares, el peso existente y el origen étnico
los antipsicóticos de depósito no deben prescribirse rutinariamente a mujeres embarazadas porque hay relativamente poca información sobre su seguridad, y sus bebés pueden mostrar síntomas extrapiramidales varios meses después de la administración del depósito. Suelen ser autolimitados.
los fármacos anticolinérgicos no deben prescribirse para los efectos secundarios extrapiramidales de los fármacos antipsicóticos, excepto para un uso agudo a corto plazo. En su lugar, deben ajustarse la dosis y el momento de administración del fármaco antipsicótico, o cambiarse el fármaco.
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